Nejlepší Jména Pro Děti

Dysplazie kyčle u kojenců

Doktor kontroluje dítě

Chcete nosit miminko, ale děsí vás hororové příběhy dysplazie kyčelního kloubu u kojenců?

Jako rodiče chceme, aby naše miminka žila dokonalý život, bez břemene nutnosti operací nebo lékařského vybavení. Ale realita je taková, že dysplazie kyčelního kloubu u kojenců se vyskytuje, a i když se jí často dá předejít, v některých případech je nevyhnutelná.

Pojďme diskutovat o tom, co je dysplazie kyčelního dítěte, jak jí předcházet a co můžete udělat pro její léčbu, pokud k ní dojde.

Obsah

Co je dětská dysplazie kyčle?

Dysplazie kyčle je nedostatečný vývoj kyčelních kostí. To může vést ke klikatým nebo snadno vykloubeným kyčelním kloubům a může se vyskytnout v jednom nebo obou kyčlích dítěte.

Kyčel je kulový kloub, který se vyvíjí, když je dítě ještě v děloze, a pokračuje ve vývoji v raném dětství. U novorozence je kyčelní kloub většinou tvořen chrupavkou, která je po celý první rok života nahrazena kostí.

Normálně kulička roste rychleji než objímka, přičemž část kuličky zůstává uvnitř objímky. Ale v tomto stavu je objímka nedostatečně vyvinutá, takže kulička nemůže být upevněna v objímce. V důsledku toho je kyčle náchylná k luxaci a mohla by v budoucnu způsobit další problémy.

Příčiny dysplazie kyčle u kojenců

Přesné příčiny dětské dysplazie kyčelního kloubu nejsou známy, i když je známo, že dítě se s tímto onemocněním může buď narodit, nebo se může vyvinout jako kojenec. Níže je však uvedeno několik faktorů, které zvyšují její pravděpodobnost.

jeden.Genetika

Existuje několik genetických vazeb na tento stav. Pokud například jedno dítě v rodině mělo dětskou dysplazii kyčelního kloubu, existuje šance jedna ku 17, že ji bude mít další (jeden) . Také pokud rodič měl tento stav jako kojenec, šance, že ho budou mít jeho děti, se zvyšuje na jednu z osmi. Dívky mají častěji dysplazii kyčelního kloubu než chlapci.

Jeho pravděpodobnost se zvyšuje na pravděpodobnost jedna ku třem, pokud rodič měl tento stav a již měl dítě s dysplazií kyčle.

dva.Pozice v Utero

To, jak dítě sedí, když je v děloze, může také ovlivnit, zda se u něj tento problém rozvine nebo ne. Některé polohy mohou způsobit tlak na boky dětí, natáhnout vazy a zvýšit pravděpodobnost, že se u nich rozvine stav.

Normální poloha v děloze zatěžuje levý bok více než pravý. To je považováno za důvod, proč je častěji postižen levý bok. U kojenců s koncem pánevním, u dětí s torticollis a u dětí s deformací chodidla je také pravděpodobnější, že budou mít tento problém.

Někteří lidé se také domnívají, že hormonální změny ke konci těhotenství, které uvolňují vazy matky a usnadňují porod, mohou způsobit ochablost vazů dítěte.

3.Dětská nosítka

Dětská nosítkamůže způsobit, že se u dítěte vyvine dysplazie kyčelních kloubů, pokud nedrží kyčle dítěte ve správné poloze.

Některá nosítka jsou například úzká v rozkroku a umožňují nožkám dítěte viset dolů. To namáhá kyčle dítěte a může způsobit dysplazii.Nosič popruhůmůže to také způsobit, pokud dítě není správně umístěno.

čtyři.Autosedačky

Autosedačky mohou přispět k tomuto problému kvůli způsobu, jakým drží dítě v poloze. Úzká autosedačka neumožňuje roztažení boků dítěte (dva) .

5.Zavinování

Zavinovánímůže být skvělým nástrojem, který uklidní vaše dítě a pomůže mu odpočívat. Ale zavinout je příliš těsně, dokud jejich nohy nebudou mít prostor pro roztažení, může zvýšit riziko tohoto problému.

Prevence dysplazie kyčle u kojenců

I když neexistuje způsob, jak tomu definitivně zabránit, můžete pravděpodobnost snížit použitím správných technik, kdyžnošení dětínebozavinovánía používání autosedačky určené k prevenci tohoto stavu.

  1. Pro nosič s měkkou strukturou popřmei tai, použijte takovou, která je široká v rozkroku a umožňuje kyčlím a kolenům vašeho dítěte sedět ve tvaru M, s koleny mírně nad kyčelními klouby. To podporuje nohy dítěte od kyčelních až po kolenní klouby.
  2. Když umístíte své dítě do šátku, nepokládejte je vleže s nohama pevně u sebe. Místo toho je nechte sedět s boky roztaženými kolem vás, aby byly stabilní. Tyto metody vyvíjejí menší tlak na klouby a snižují pravděpodobnost dysplazie.
  3. Vyberte si autosedačku, která je široká a umožňuje roztažení nohou vašeho dítěte. Úzký sedák zabraňuje roztažení nohou a má za následek zbytečný tlak na kyčelní klouby.
  4. Při zavinování miminka dbejte na to, abyste jeho nožičky netlačili pevně k sobě. Místo toho jim dejte dostatek místa, aby se mohly roztáhnout a mírně se ohnout v kyčlích.
  5. Není třeba se bát, že by se zavinování vrátilo zpět; můžete pevně zajistit ruce svého dítěte, zatímco nohy mají více místa. Pokud se boky dítěte otevřou, bude to méně namáhat klouby.
  6. A konečně, pokud má vaše dítě k tomuto stavu predispozici, ať už z genetiky nebo polohy v děloze, promluvte si se svým lékařem, zda by nebyl dobrý nápad používat trojité pleny. Použití této metody zahrnuje současné nošení více plen na vašem dítěti, aby jeho boky zůstaly v poloze podobné žábě. Můžete se také srolovatlátkové plenkymezi nohama dítěte, aby byly boky v optimální poloze.

Pamatovat

Vždy vybírejte autosedačky, šátky a nosiče s prostorem pro vaše miminko, aby mohlo široce roztáhnout nohy, místo možností, které jsou úzké a škrtící, abyste předešli dysplazii kyčle.

Na jaké příznaky bych si měl dávat pozor?

Je důležité rozpoznat příznaky dysplazie kyčelního kloubu a včas je zachytit. To umožňuje zahájit léčbu okamžitě a vaše dítě může dostat péči, kterou potřebuje. Zde je pět věcí, které byste měli hledat.

jeden.Asymetrie

Když položíte své dítě na břicho, všimnete si, že jeden záhyb zadečku je vyšší než druhý? To může být známka tohoto stavu. Obvykle to dokáže diagnostikovat rentgen nebo ultrazvuk.

dva.Omezený rozsah pohybu

Miminka bez tohoto problému mají pružné kyčelní klouby (3) a jejich nohy se snadno otevírají při plenkování. Pokud si všimnete, že se nohy vašeho dítěte při plenění nemohou roztáhnout nebo uvolnit, jak by měly, kontaktujte svého lékaře.

3.Hip-Click

Trhající kyčle mohou být u kojenců normálním jevem, ale cvakání kyčlí může být často příznakem dysplazie kyčlí u kojenců. Diagnózu potvrdí rentgen nebo ultrazvuk.

čtyři.Bolest

Bolest se u dětí s tímto stavem vyskytuje zřídka. Může se však objevit u starších dětí nebo dospívajících.

5.Houpání zpět

Pohupující se záda, přehnané kulhání nebo mít jednu nohu delší než druhou, to vše může být známkami tohoto problému. Přehnané kulhání by signalizovalo stav pouze jednoho kyčelního kloubu, zatímco kývání dozadu a společné kulhání může být známkou postižení obou kyčlí.

Léčba

Pokud se u vašeho dítěte tento problém objeví, nenechte se odradit. Někdy se to může stát, i když jste udělali všechno správně a nikdo plně nechápe proč. Naštěstí existuje několik možností léčby.

Léčba se může lišit v závislosti na věku vašeho dítěte, úrovni aktivity nebo závažnosti stavu. Níže probereme možnosti léčby založené na věku a jak tyto léčby fungují.

Novorozenec do šesti měsíců

Rovnátka se často používají u novorozenců, protože jejich kyčle lze snadno umístit zpět do jamky a je třeba je držet na místě, dokud se kloub plně nevyvine. Pavlik Harness je běžné zařízení, stejně jako ostatní abdukční postroje (4) .

Tato zařízení udržují kolena a kyčle roztažené a ohnuté, aby pomohly kyčelním kloubům vyvinout se v optimální poloze (5) . Obvykle se rovnátka nosí na plný úvazek po dobu 6 až 12 týdnů, i když je lze sundat kvůli koupání a výměně plenek.

Jakmile jsou kyčelní klouby stabilní, děti přístroj odstaví, nejprve jej budou nosit na částečný úvazek a poté pouze v noci, než se nakonec úplně zastaví.

Šest až osmnáct měsíců

Tato věková skupina je složité období. Někdy k nápravě tohoto problému fungují nechirurgické metody, ale jindy mohou lékaři potřebovat složitější opatření. Často záleží na lékaři a na tom, jak závažná dysplazie je.

Kyčel může být umístěn do jamky v celkové anestezii v procesu zvaném uzavřená repozice. Celková anestezie znamená, že dítě je během procedury uspáno pomocí plynu.

Poté, co je kyčle umístěna na místo, je použita sádra, která ji udrží v poloze po dobu několika měsíců. Tento postup se nazývá uzavřená repozice, protože pro nastavení kyčle nemusíte dělat žádné řezy.

Někdy však uzavřená redukce nestačí. Ve zvláště závažných případech mohou lékaři místo toho doporučit otevřenou repozici. U dětí do jednoho roku lékaři často preferují mediální přístup, ale u dětí starších jednoho roku pravděpodobně použijí přední přístup. (6) .

Často je totiž nutné zkrátit stehenní kost a následně ji naklonit směrem ke kloubu, aby se uvolnil tlak na kyčle. Procedura zlepšuje stabilitu kloubu a snižuje pravděpodobnost problémů v pozdějším věku.

Než se zblázníš

Nebojte se, že by zkrácení kosti ovlivnilo výšku vašeho dítěte. Zkrácení ve skutečnosti stimuluje růst kostí, takže zkrácení je obvykle dočasné, pokud bedra drží na správném místě, zatímco se hojí.

Osmnáct měsíců a starší

U dětí této věkové skupiny se lze pokusit o zavřenou redukci, ale budou muset být v sádře déle, aby kyčle normálně dorostly. Lékaři se mohou rozhodnout pro provedení otevřené redukce, protože proces je v mnoha případech rychlejší a efektivnější.

Nejoblíbenější léčbou pro tuto věkovou skupinu je otevřená repozice s předním přístupem a zkrácením kosti. Často se také provádí utahování vazů.

Šest a nahoru

U této věkové skupiny se redukce provádí jen zřídka, protože jakékoli kostní změny jsou často trvalé. Dysplazie kyčle může být stále léčena, což pomáhá oddálit artritidu v budoucnu.

Pokračuj v pohybu vpřed

Žádný rodič nechce čelit realitě, že s jeho miminkem není něco v pořádku, ale někdy se věci stanou i přes naši nejlepší snahu. Dětská dysplazie kyčelního kloubu je jednou z těchto věcí.

Přesto se snažte udělat co nejvíce, abyste tomuto stavu zabránili. Ujistěte se, že používáte správný nosič při nošení dětí, udržujte jejich nohy volné při zavinování a poskytněte širokou autosedačku.

Pokud však k tomuto stavu stále dojde, dobrou zprávou je, že se obvykle snadno napraví a nezpůsobí trvalé problémy, pokud se o něj správně postaráte.