Nejlepší Jména Pro Děti

Hladiny plodové vody v těhotenství

Zblízka těhotné ženy držící její břicho

Hladiny plodové vody se vyhodnocují pokaždé, když je vašemu dítěti provedeno ultrazvukové vyšetření. Je to standardní způsob kontroly zdraví vašeho dítěte.

V tomto článku budeme diskutovat o tom, co je považováno za normální hladinu plodové vody a co můžete dělat, pokud jsou vaše hladiny příliš nízké nebo vysoké.

Obsah

Co je to plodová voda?

Po početí se kolem vyvíjejícího se embrya vytvoří amniotický vak. Vak je průhledný a pevný a roste stejně jako vaše nenarozené dítě. Váček se stále více plní tekutinou, až kolem druhého trimestru, kdy jeho produkci přebírá dítě (jeden) .

Tato vodnatá látka obsahuje esenciální fetální proteiny a má čirou barvu. Dítě polyká tuto tekutinu, zatímco cvičí dýchání a vylučuje ji znovu jako moč.

Čistí se však přes naše ledviny, takže to ve skutečnosti není tak nechutné, jak se zdá.

Obsah plodové vody je životně důležitý pro zdravé vyvíjející se dítě a poskytuje maximální ochranu před vnějším světem.

Výhody plodové vody

Víme, že okolní tekutina také funguje jako polštář, který chrání naše nenarozené dítě. Má také mnoho dalších funkcí, a proto je tak důležitý.

Zde je jen několik:

  • Hladiny vody:Poskytuje miminku dostatek prostoru pro pohyb.
  • Teplota:Udržuje stálou teplotu pro vytvoření zdravého miminka.
  • Podporuje zdravý růst:Umožňuje správný vývoj kostí, svalů a orgánů.
  • Výměna živin:Umožňuje životně důležité živiny mezi vámi a vaším dítětem, včetně kyslíku, přes pupeční šňůru. Pokud se změní hladina tekutin,zdraví pupeční šňůrymůže být ohrožena.

Stanovení objemu plodové vody

V určitém okamžiku těhotenství budete pravděpodobně mít ultrazvukové vyšetření spolu s dalšími testy. Zejména během druhého a třetího trimestru váš sonograf provede podrobné měření množství plodové vody obklopující vaše dítě. To se bude opakovat, pokud jsou vaše míry nízké nebo vysoké nebo u vysoce rizikového těhotenství.

Tato měření se také provádějí jako součást biofyzikálního profilu plodu, aby bylo možné porozumět zdraví vašeho dítěte v děloze. Mezi další části biofyzikálního profilu patří dýchání, pohyby a flexe dítěte. Zatímco vy se jen těšíte, že na vás vaše dítě mává zevnitř, sonograf zaznamenává spoustu informací.

Přiznám se, že jsem vlastně nikdy nevěděl, co můj porodník dělá. Při mém prvním skenování jsem chtěl vědět jen to, jestli došlo k tlukotu srdce.

Během prenatálních návštěv vám budou odebrány krevní testy, měření hrbolků a krevní tlak. Hlavní vyšetření ve vztahu k hladinám vaší plodové vody však bude přes sonogram.

Někdy se hladiny plodové vody na skenování nezdají být v normálních mezích. Pokud vám lékař řekl, že vaše hladiny tekutin nejsou v pořádku, budete pečlivěji sledováni. Pokud chce váš lékař kvůli komplikacím porodit vaše dítě brzy, může provést proceduru zvanou amniocentéza k posouzení zralosti plic plodu.

Co se děje během amniocentézy?

Ačkoli tento test může být doporučován z různých důvodů, slouží především k detekcifetální nebo genetické abnormalityve vašem dítěti.

Břichem se do plodového vaku zavede velmi tenká jehla, která vytáhne trochu tekutiny. Poté se odešle do laboratoře na analýzu, kde se zachytí případné chromozomální vady.

Zatímco amniocentéza je považována za bezpečný test, má možná rizika, včetně potratu (dva) . Ačkoli může být obtížné určit, kolik potratů se stalo kvůli amniocentéze, má se za to, že je to někde od 1 z 200 do 1 ze 400.

Co zjistí ultrazvukové skenování?

V těhotenství je ultrazvukové vyšetření dostatečně citlivé, aby detekovalo abnormálně vysoké nebo nízké hladiny plodové vody. Dělá to vysíláním zvukových vln do dělohy přes žaludek, který vrací digitální obraz na obrazovce (3) .

Pokud váš porodník nařídí sonogram k měření tekutin v okolí dítěte, použije klinické tabulky. To pomáhá určit, co nazývají index amniotické tekutiny nebo AFI.

Dělají to tak, že rozčtvrtí dělohu (ne doslova!) a pomocí sondy změří nejhlubší tůně vody. Měření se provádí v centimetrech.

Výsledky budou uvedeny v porovnání s tabulkou AFI lékaře. Vaše výsledky budou samozřejmě záviset na vašem aktuálním těhotenství v době skenování.

Jaké jsou abnormální hladiny plodové vody?

Podle klinických pokynů je normální úroveň indexu od 5 do 25 cm. Průměrná měření však mohou být 80 mm až 140 mm (3,15 palce až 5,5 palce) mezi 5. a 8. měsícemzdravé těhotenství.

Nadměrné hladiny tekutiny jsou větší než 25 cm – lékařsky se tomu říká polyhydramnion. Jakákoli AFI menší než 5 cm je abnormální a nazývá se to oligohydramnion.

jeden.Oligohydramnion (nízká hladina plodové vody)

Pokud máte nízkou hladinu tekutin, existují různé příčiny, rizika a některé možné způsoby léčby, které vám pomohou.

Rizika s nízkými hladinami tekutin

Rizika nízké hladiny plodové vody v děloze zahrnují:

  • Kontraktury (zkrácení) končetin.
  • Kroucení nohou a rukou.
  • Potenciál rozvoje hypoplastických (nedostatečně vyvinutých) plic.

Když se děti narodí s nedostatečnou kapacitou plic, nemohou získat dostatek kyslíku. To může zahrnovat vážné komplikace a může být smrtelné.

co to způsobuje?

  • Infekce.
  • Ledviny dítěte nefungují správně nebo jsou vadné (objem plodové vody je většinou moč v pozdním těhotenství).
  • Postupy, jako je odběr choriových klků (CVS). Jedná se o test, který odebírá tkáň placenty a dokáže odhalit značné množství poruch (4) .
  • Předčasné předčasné prasknutí membrán (PPROM). V podstatě lékařský termín pro předčasné prasknutí vody.

Jak je to lékařsky řízeno?

  • Klid na lůžku.
  • Orální tekutiny.
  • Intravenózní hydratace. To zahrnuje krátký pobyt v nemocnici s vámi na kapání tekutiny přímo do vašich žil.
  • Antibiotika.
  • Steroidy.
  • Amnioinfuze. To je, když se do amniotického vaku přidá další tekutina, aby se zvýšila hladina tekutiny.

Mohu s něčím pomoci?

Ano můžeš. Dodržování doporučení lékaře ohledně klidu na lůžku je klíčové. Samozřejmě neznamenají zůstat v posteli po zbytek těhotenství vodorovně, ale žádnou namáhavou činnost.

Obecně je nejlepší brát to v klidu. Pomoci může i zvýšený příjem tekutin, proto pijte hodně vody.

Aleluja! Skutečné povolení lékaře držet nohy nahoře a sledovat celou sbírku Přátel. Možná budete mít čas zapadnout do Hry o trůny s vaším oblíbeným kofeinem po ruce.

dva.Polyhydramnion (vysoká hladina plodové vody)

Na opačném konci spektra hladiny tekutin je to, když máte na palubě příliš mnoho plodové vody. Ačkoli je považováno za méně závažné než příliš málo plodové vody, stále je to komplikace s přidruženými riziky (5) .

Rizika s nadměrnou hladinou tekutin

Rizika nadměrné hladiny plodové vody v děloze zahrnují:

  • Předčasný porod.
  • Obtížné dýchání/dušnost.
  • Abnormální poloha plodu.
  • Prolaps pupeční šňůry.
  • Atonie dělohy (nedostatek svalových kontrakcí během porodu).
  • Abrupce placenty (oddělení dělohy od placenty).
  • Abnormální poloha plodu (6) .

Vím, že je to vážná věc, ale sdílení je starostlivé! V mém posledním těhotenství jsem byla obrovská, ale jen vepředu! Bylo to díky mému buclatému nenarozenému dítěti a také přebytečné tekutině.

Můj manžel mě donutil sednout si na pytel na odpadky v autě, protože jsem se bál, že zaplavím jeho dítě z drahých kovů. Poté, co jsem si přečetl něco o unikající tekutině, bylo několik návštěv na pohotovosti, protože jsem byl přesvědčen, že mi kape voda, kdykoli jsem vstal.

Pravděpodobně jste pochopili, že to tak ve skutečnosti nebylo. Právě jsem se dokázal vyčůrat. Tak to bylo trapné!

Je zřejmé, že moje pánevní dno nebylo ani tak podlahou, ale spíše padacím dvířkem, které mi nechalo čůrat podle libosti.

Co může způsobit polyhydramnion?

  • Mateřská cukrovka.
  • Nosit dvojčata nebo více dětí.
  • Abnormality plodu, které brání dítěti polykat tekutinu a vytvářet moč, což je vzácné.
  • Fetální anémie způsobená krevní inkompatibilitou, i když je to také vzácné (7) .

Jak je to lékařsky řízeno?

  • Sonogramy s vysokým rozlišením.
  • Amniocentéza ke kontrole infekcí nebo k odběru tekutiny injekční stříkačkou. V případě potřeby to mohou udělat vícekrát.
  • Nezátěžové testy, které sledují tep plodu v klidu a při pohybu.
  • Farmaceutické léky. Lékaři však vyjádřili obavy ohledně jejich vedlejších účinků na dítě a matku.
  • Pečlivé sledování.

Co můžu dělat?

  • Snažte se nebát – polyhydramnion obvykle není známkou něčeho vážného.
  • Sledujte své příznaky. Pokud se něco změní, dejte okamžitě vědět svému porodníkovi. Například rychlý růst vašeho hrbolu.
  • Odpočinek.

Neznámé příčiny

Pokud není příčina stavu známa, lze použít jinou léčbu. Například může existovat podezření na obstrukci močového měchýře plodu.

Malá hadička může být skutečně umístěna do močového měchýře v děloze. Tím se spustí proudění tekutiny v plodovém vaku.

Časté dotazy týkající se plodové vody

jeden.Co když mám abnormální hladiny tekutin?

Jak již bylo zmíněno dříve, bude to vše záviset na tom, zda je vaše AFI příliš nízké nebo vysoké pro vaši aktuální gestaci.

Pokud vám během rutinního sonografického vyšetření sdělíte, že máte v děloze přebytečnou tekutinu, bude vám nabídnuto pečlivé sledování dítěte i vás. Můžete si dokonce nechat odstranit tekutinu injekční stříkačkou.

Pokud máte hladiny na spodním konci stupnice, může být vyžadován pobyt v nemocnici kvůli hydrataci, infuzím plodové vody atd.

Pokud porodíte a poznáte abnormální AFI, připravte se, že vás mohou požádat, abyste okamžitě šla do nemocnice.

dva.Existují možné způsoby léčby?

Bohužel neexistuje mnoho účinných léčebných postupů pro oligohydramnion nebo polyhydramnion. Obvykle se řídí konzervativně, jak již bylo zmíněno dříve.

Buďte si jisti, že pokud má váš sonograf během vašich rutinních kontrol nějaké obavy, ví, co má dělat. V úzké spolupráci s vaším lékařem jistě udělají vše, co je v jejich silách, aby vás a vaši malou buchtu udrželi v troubě v bezpečí.

3.Jaké jsou známky úniku kapaliny?

Lidé vám pravděpodobně řeknou: Nepanikařte, budete vědět, až se to stane! Faktem je, že spousta maminek, a nejen prvorodiček, vůbec neví, co čekat.

Hlavním příznakem ztráty tekutin je poryv nebo stálý nepřetržitý pramínek čiré nebo slámově zbarvené vody bez zápachu. Většina žen má spíše symptom stékání než velký příval tekutiny.

Pokud máte podezření na ztrátu tekutin:

  • Zapište si čas, kdy se to stalo.
  • Zkuste uhodnout, kolik tekutiny vidíte (například plnou sklenici).
  • Všimněte si, zda se jedná o nepřetržitý únik nebo o malé kousky najednou.
  • Podívejte se, jak tekutina vypadá.
  • Nasaďte si podložku pro snadné sledování tekutiny.
  • Zavolejte svému lékaři. Toto je potřeba prověřit.
  • Nepoužívejte tamponynebo cokoli vložit do pochvy.

Pozor, pokud se potvrdí únik tekutiny, může váš porod kdykoli začít. Ve skutečnosti většina lékařů uvádí, že možná budete muset vyvolat porod svého dítěte kvůli riziku infekce.

Závěr

Od okamžiku, kdy jste těhotná, až do okamžiku, kdy porodíte, se nepochybně budete trápit každou eventualitou. Přílišné čtení o rizicích v těhotenství vás může přivést k šílenství. Pokud máte nějaké obavy, nikdy se nebojte promluvit se svým porodníkem nebo porodní asistentkou, kteří vás rádi uklidní.

Pamatujte, že pokud je vám diagnostikován polyhydramnion nebo oligohydramnion, můžete tento stav zvládnout, ale ne vyléčit.

Odtékající plodová voda nepřetržitě odtéká. Moč vychází pouze při smíchu, kašlání nebo kýchání a není konstantní.

Pokud potřebujete ujištění, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče, i když se nakonec budete stydět. Je přece lepší být v bezpečí!